Как бросают курить в США (Часть I)

Согласно данным Американской ассоциации кардиологов, по степени прочности привыкания никотин стоит на втором месте после героина и кокаина. В зависимости от генетической предрасположенности, а у каждого она своя, никотин может быть либо стимулянтом деятельности мозга, усиливая когнитивные процессы, улучшая память и скорость обработки информации, либо депрессантом, вызывая торможение процессов в мозге и чувство расслабления, ухода от стрессовой реальности.

Для людей, на которых никотин оказывает стимулирующее воздействие, характерна привычка курить часто и помногу – до двух пачек в день. Прежде всего, это кратковременный стимулянт, период его стимулирующего воздействия небольшой, примерно сорок минут. После этого фаза стимуляции сменяется фазой абстиненции, на жаргоне – «ломки», легче всего из нее выйти, закурив. Такой характер зависимости можно сравнить с наркотической зависимостью от кокаина или амфетаминов. Те же курильщики, которые пытаются с помощью никотина избавиться от стресса, сгладить нервное напряжение или уйти от реальности, курят реже (иногда одну-две сигареты в день), но при полном отказе от курения испытывают неодолимую тревожность, нарушения сна и даже психозы, которые нуждаются в медикаментозном лечении. Такая форма зависимости сродни накротическому привыканию к опиатам, например, героину. 

Проблема расставания с курением многопланова настолько же, насколько многопланова сама зависимость от курения.

У многих курильщиков наблюдается генетический дефект, передающийся по наследству, это дефект одного из белков, отвечающих в мозге за транспортировку дофамина. Дофамин – многогранное вещество, контролирующее в мозге такие процессы, как сосредоточенность, подавление интереса к еде, подавление скуки, и, самое главное, сиюминутное удовлетворение. У генетически предрасположенных, таким образом, никотин вызовет усиление всех этих процессов – подавит скуку, аппетит, подарит минуту-другую беспричинного удовольствия от самых малых деталей жизни.

Поскольку генетический дефект передается по наследству, дети курильщиков начинают курить рано и не только потому, что подражают взрослым – при пассивном курении они испытывают стимулирующее действие никтина буквально с первым вдохом. Кстати, курение часто помогает таким детям от их неумения сосредоточиться, перепадов настроения. 

Реально ли бросить курить? Да!

Тем, у кого нет генетической предрасположенности, кто пользуется никотином лишь для отвлечения от стресса, бросить курить значительно проще. Существуют люди, для которых курение – всего лишь способ создания рекламно-позитивного, «героического» имиджа. У них нет никакой неврологической нужды в никотине, они бросают курить естественно и легко. Например, могут заменить сигарету так называемой электронной сигаретой, что выглядит очень «круто». В Америке такая электронная сигарета очень популярна. Она состоит из аккумулятора и нагревательного элемента, куда вставляется специальный картридж. Есть возможность выбора: ты используешь картридж с никотином или ароматический с ментолом, запахом вишни или любыми другими. Стоит такая игрушка около ста долларов плюс картридж - 3-4 доллара. Одного картриджа может хватить на долгое время (до месяца), поскольку для этого типа курильщиков электронная сигарета – лишь аксессуар.

Проблема отвыкания от курения осложнена еще и тем, что, помимо никотина, в табачном дыме содержатся хармин и другие химические вещества, обладающие свойствами ингибиторов моноаминооксидазы. Они уменьшают скорость, с которой мозг разрушает нейротрансмиттеры, такие как норадреналин, серотонин, дофамин. Поэтому табачный дым, даже от сигарет, содержащих очень мало никотина, воздействует на психическое равновесие человека, являясь своего рода антидепрессантом. Эти же вещества подавляют аппетит, могут способствовать потере веса. Поэтому бросить курить очень сложно тем из нас, кто выработал двоякую зависимость – психологическую и физическую, сразу к двум факторам: к никотину и к ингибиторам моноаминооксидазы, содержащимся в дыме.

Такие курильщики испытывыют огромные затруднения, отказываясь от этой вредной привычки. Они могут, например, потратить уйму денег на никотиновые заменители – наклейки, жевательную резинку, электронные сигареты, ингаляторы. Могут даже бросить курить на несколько месяцев. Но потом выясняется, что они были привязаны именно к депрессанту, а не к стимулянту. Этим люди помогает лечение апробированным в США специально для отказа от курения антидепрессантом бупропионом (велбутрин).

Источник: baza.md